Вульгарные угри – что такое вульгарис акне и его степени тяжести, причины сыпи и способы лечения

Вульгарные угри (иначе акне) – кожные высыпания, возникающие вследствие воспалительного процесса в сальных железах и волосяных луковицах.

Этот вид сыпи чаще беспокоит подростков в период активного полового созревания, реже встречается у людей старше 30 лет.

Сами по себе вульгарные угри не опасны, но могут стать серьезной косметологической проблемой, а при тяжелом воспалении оставляют на коже рубцы, пигментные пятна.

Причины

Основные причины вульгарных угрей:

• гормональная активность (в период полового созревания, беременности) или расстройства на фоне патологий эндокринной системы;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• демодекоз (кожное паразитарное заболевание, вызываемое угревым клещом);
• повышенное потоотделение;
• стрессы, нервные расстройства, сопровождающиеся усилением выработки гормонов корой надпочечников;
• ослабление иммунитета;
• авитаминоз;
• применение некоторых медикаментов (анаболических стероидов, барбитуратов, средств, содержащих галогены – фтор, хлор, йод);
• неправильный уход за кожей или его отсутствие;
• нездоровое питание (злоупотребление жирным, острым, копченым, шоколадом, сладкими газированными напитками, кофе);
• вредные привычки;
• наследственная предрасположенность.

Механизм развития

Основной причиной появления вульгарных угрей все же является изменение гормонального фона. Акне провоцируют мужские половые гормоны: тестостерон, дигидротестостерон, дегидроэпиандростерон.

• усиливается выработка кожного сала, ускоряется деление клеток рогового слоя кожи (гиперкератоз);
• отмирающие роговые клетки и сальный секрет смешиваются, забивают поры, закупоривают протоки сальных желез;
• в закупоренных протоках создается оптимальная среда для размножения патогенных микроорганизмов;
• активное развитие пропионебактерий и кокковой инфекции становится причиной воспаления сальной железы.

В период полового созревания выработка мужских гормонов усиливается в организме как юношей, так и девушек. Именно поэтому чаще всего угревой болезнью страдают подростки. А при наличии перечисленных провоцирующих факторов (одного или нескольких) вероятность появления угрей возрастает, а воспаление протекает в более тяжелой форме.

Если в подростковом возрасте появление угрей является физиологичным явлением, обусловленным гормональными перестройками, то угри у взрослых всегда являются признаком тех или иных нарушений в работе внутренних органов.

Локализация

Вульгарные угри могут появиться на любом участке кожного покрова. Чаще высыпания локализуются на лице, спине, реже – на груди, верхней части шеи, плечах.

На лице

В воспалительные процессы чаще всего вовлекается кожа лица – более тонкая и нежная, не защищенная одеждой, больше подверженная негативным внешним воздействиям. На лице больше всего высыпаний локализуется в так называемой Т-зоне (лоб, нос, подбородок), где расположено много сальных желез. Реже угревая сыпь поражает область скул, кожу вокруг губ.

На спине

Появление угрей на спине чаще отмечается у мужчин, чем у женщин. Обычно проблема обусловлена гормональными факторами, нарушениями работы внутренних органов, избыточным потоотделением. В некоторых случаях причиной воспалительных процессов становятся межреберная невралгия или аллергия на синтетические ткани, раздражение кожи, вызванное ношением слишком узкой, стягивающей одежды.

На шее

Воспаление кожи на шее, помимо гормональных расстройств, может возникать из-за повышенной потливости, недостаточной гигиены, раздражения волосами или синтетическими тканями, а также как реакция организма на некачественную косметику или парфюмерию.

На груди

На коже груди, как и спины, достаточно много сальных желез, располагаются они близко к поверхности, что повышает риск воспаления, особенно при несоблюдении гигиены или ношении обтягивающей и/или одежды из синтетических тканей.

Классификация

Вульгарные угри – общее понятие, объединяющее различные виды высыпаний, которые могут быть воспаленными и невоспаленными.

1. Комедоны. Невоспаленные элементы, возникающие вследствие закупорки протоков сальных желез кожным салом. Могут быть закрытыми (белые бугорки размером от 1 до 3 мм, не имеющие выхода на поверхность кожи) и открытыми (кожное сало по протоку железы продвигается к поверхности кожи, окисляется, смешивается с пылью, из-за чего сальная пробка становится черной).
2. Папулы. Воспаленные элементы в виде плотных красноватых бугорков, возвышающихся над поверхностью кожи. По мере усугубления воспаления папулезные угри переходят в пустулы.
3. Пустулы. Представляют собой болезненные элементы с гнойным содержимым. Пустулы размером до 5 мм обычно проходят бесследно, а после более крупных образований зачастую остаются рубцовые дефекты.
4. Узлы. Крупные (более 5 мм) элементы, возникающие при распространении гнойно-воспалительных процессов в глубокие структуры кожи (дерму, подкожную жировую клетчатку).
5. Кисты. Полостные образования багрово-синюшного цвета, заполненные гнойным содержимым.

В зависимости от вида высыпаний, поражающих кожу, выделяют 4 основные формы заболевания:

• комедональная – невоспаленные открытые и закрытые комедоны, локализующиеся преимущественно на лбу, крыльях носа, подбородке, воспаленные элементы отсутствуют;
• папуло-пустулезная – открытые и закрытые комедоны, папулы, небольшое количество пустул;
• пустулезная – значительное количество пустул на лице (более 25 единиц), открытые и/или закрытые комедоны;
• конглобатное (сливное) акне – крупные узлы и кисты сливаются, образуя обширную площадь поражения.

Конглобатное акне – самая тяжелая форма заболевания, приводящая к формированию рубцов на коже.

Лечение

Лечение акне вульгарис направлено на:

• подавление выработки кожного сала сальными железами;
• очищение и сужение расширенных пор;
• уменьшение воспалительных процессов;
• подавление патогенной флоры.

С этими целями в зависимости от тяжести патологических процессов применяются как местные средства, так и лекарства для приема внутрь.

Местные средства

При легкой форме акне лечение проводится только наружными средствами. Это мази, гели и кремы на основе бензоила пероксида, азелаиновой кислоты, антибактериальных компонентов, прочие медикаменты с подсушивающим, заживляющим и антисептическим действием. При воспалении средней степени тяжести назначаются наружные средства группы ретиноидов.

На основе бензоила пероксида

Бензоил пероксид обладает выраженным кератолитическим (способствует отшелушиванию ороговевших клеток, замедляет ороговение), комедонолитическим (растворяет сальные пробки, регулирует жирность кожи), антибактериальным и противовоспалительным действием. Курс лечения средствами на основе бензоила пероксида составляет 1-3 месяца.

Противопоказано применять препараты при нарушении целостности кожного покрова (царапины, ссадины, трещины, порезы) и людям, работа которых связана с постоянным пребыванием на солнце.

Иногда после применения средств возникает покраснение, шелушение, сухость кожи. Эти явления не требуют отмены терапии, проходят самостоятельно спустя неделю после начала лечения.

• Базирон АС;
• Экларан;
• Акнецид;
• Бревоксил;
• Оксигель.

С азелаиновой кислотой

Средства на основе азелаиновой кислоты оказывают кератолитическое и противовоспалительное действие, хорошо сужают поры, выравнивают цвет кожи, но не влияют на выработку кожного сала. Рекомендуются для лечения угрей, вызванных деятельностью пропионовых бактерий.

Препараты не вызывают привыкания, применяются длительно – не менее 3 месяцев.

Представители:

• Азелик;
• Скинорен;
• Азикс дерм;
• Азогель.

Антибактериальные

Часто назначаемые антибактериальные средства от прыщей:

1. На основе клиндамицина. Оказывают бактериостатическое действие, особенно эффективны по отношению к стафилококкам и пропионебактериям. Применяются длительно (до полугода), при этом не вызывают привыкания кожной микрофлоры к действующему веществу. Выпускаются в форме гелей и растворов. Представители – Зеркалин, Далацин, Клиндовит.
2. С эритромицином. Представитель – Зинерит, который, кроме антибиотика, содержит цинк. Оказывает бактериостатическое, регенерирующее и вяжущее действие, снижает секрецию кожного сала. Может вызвать привыкание и при последующем применении будет неэффективным.

Местные ретиноиды

1. Изотретионин. Подавляет активность сальных желез, снимает воспаление. Применяется длительно, от 16 до 24 недель. Представители – раствор для наружного применения Ретасол, Ретиноевая мазь.
2. Адапален. Оказывает противовоспалительное, комедонолитическое и себостатическое действие, не повышает фоточувствительность. Наносится раз в сутки, применяется до 3 месяцев. Сильно сушит кожу, подходит только для жирного типа. Форма выпуска – гель и крем. Аналоги – Дифферин, Клензит, Адаклин.

Ретиноидные средства оказывают токсичное действие на плод, поэтому во время лечения ретиноидами и на протяжении года после окончания терапевтического курса нельзя планировать беременность.

Другие средства

К другим эффективным местным средствам, помогающим избавиться от вульгарных угрей, относятся:

1. Препараты с цинком. Оказывают вяжущее, подсушивающее, антисептическое и адсорбирующее действие. Наносятся на прыщи точечно 2–4 раза в день. Представители – Цинковая мазь, Салицилово-цинковая паста, Циндол.
2. Бадяга. Порошок из наружного скелета пресноводных губок-бадяг выпускается в чистом виде для приготовления лекарственной формы либо входит в состав кремов и гелей от прыщей. Наносится на воспаленные очаги на время, указанное в инструкции, затем смывается. Не применяется при наличии повреждений кожи, может вызвать аллергию.
3. Салициловая кислота. Применяется в форме раствора или мази. Оказывает подсушивающее, кератолитическое и антисептическое действие. Наносится на проблемные зоны трижды в день.
4. Куриозин. Средство на основе оксида цинка и гиалуроновой кислоты оказывает подсушивающее, антисептическое и заживляющее действие, предупреждает появление рубцов. Наносится точечно 2–4 раза в день. Аналог – Регецин.

Препараты для приема внутрь

• антибиотики (Доксициклин, Клиндамицин, Эритромицин) – применяются на протяжении месяца, при отсутствии эффекта переходят к терапии синтетическими аналогами витамина А;
• ретиноиды (Роаккутан, Акнекутан, Сотрет) – препараты воздействуют на все механизмы развития акне (подавляют активность сальных желез, устраняют гиперкератоз, подавляют воспаление и развитие патогенной флоры), принимаются от 4 месяцев до года только по назначению и под контролем доктора;
• гормональные средства (Ярина, Джес, Диане, Жанин) – назначают женщинам, если появление вульгарных угрей обусловлено повышенным содержанием мужских половых гормонов;
• сорбенты (Полисорб, Полифепан) – помогают очистить организм от шлаков и токсинов, относятся к вспомогательным терапевтическим средствам, применяются в случаях, когда акне развивается на фоне нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Вульгарные угри достаточно тяжело поддаются терапии, особенно при тяжелых формах воспалительных процессов, приводят к формированию грубых рубцовых дефектов. Однако современный выбор лечебных методик и препаратов позволяет существенно облегчить течение акне, достичь стойкой ремиссии и предупредить деструктивные изменения кожи.

Важно понимать, что лечение вульгарных угрей – продолжительный процесс, занимающий не менее 4 месяцев. И даже если заметное улучшение наступило раньше, терапию прерывать нельзя, иначе в любой момент может возникнуть рецидив.

Источник: https://MedoDerm.ru/ugri/vulgarnye-ugri.html

Акне вульгарис. Что это такое, почему появляются и как вылечить

Акне вульгарис – заболевание кожи, при котором на лице, спине, плечах и зоне декольте появляются красные или белые прыщи. Чаще всего заболевание развивается в подростковом возрасте. Но может появиться и у взрослых людей. Не опасно для жизни, однако несёт определённый психологический дискомфорт и неуверенность в себе.

Медицинская терминология

Чаще всего acne vulgaris (acne, акне вульгарис) – это одна из разновидностей прыщей, которая протекает на фоне себореи.

Себорея – частое дерматологическое заболевание, которое выражается в повышенной сальности кожи, большой жирности эпидермиса спины, лица, плеч и области декольте, что приводит к воспалительным процессам в этих местах.

Почему прыщи чаще всего появляются в верхней части туловища и на лице? Всё дело в том, что здесь сконцентрировано повышенное количество сальных желёз на 1 квадратный сантиметр. И если на других участках кожи эта цифра равна 100, то здесь она составит 900.

Таким образом для акне вульгарис характерны следующие особенности:

1. Частые рецидивы. Если заболевание проявляло себя в подростковом или юношеском возрасте, то может возникнуть и снова в 30 или 40 лет.
2. Часто проявляет себя в возрасте от 11 до 20 лет, но может иметь более позднее или, наоборот, ранее начало.
3. Высыпания в основном появляются на участке, где много сальных желёз.
4. Кроме угревой сыпи и прыщей может наблюдаться покраснение, шелушение и зуд.

Так как акне – это заболевание, которое лечит дерматолог, то у него есть свой код по МКБ и выглядит он так — L70.0.

Что такое акне вульгарис стало теперь понятно. Осталось узнать, что же является причиной болезни и как от неё избавиться.

Почему появляются вульгарные угри

Прежде, чем начинать лечение, надо выяснить, в чём причина заболевания. Без этого использование даже современных препаратов может оказаться неэффективным и бесполезным.

Основной причиной появления вульгарных угрей у подростков считается начало периода полового созревания.

В это время в крови повышается уровень гормонов андрогенов, причём происходит это не только у мальчиков, но и у девочек.

Однако переходный возраст – далеко не единственная причина появления прыщей и угрей на лице. К не менее частым провоцирующим факторам можно отнести:

1. Заболевания органов пищеварения в острой стадии, например, гастрит.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Приём некоторых медикаментозных препаратов.
4. Постоянное употребление в пищу сладостей, газировок, чипсов.
5. Болезни эндокринной системы.
6. Чрезмерная потливость.
7. Гормональные нарушения, которые возникают в женском организме в период беременности, а также после родов и при кормлении новорожденного грудным молоком.
8. Гинекологические заболевания.
9. Ослабленный иммунитет.
10. Курение.
11. Частое употребление спиртных напитков.
12. Длительное нахождение на солнце.
13. Работа в пыльных условиях и при повышенной температуре окружающей среды.
14. Эмоциональное перенапряжение.
15. Неправильная гигиена тела или полное её отсутствие.
16. Избыточное нанесение косметики на лицо.

Как видим, причин для появления обычных угрей немало. Точно понять, почему угревая сыпь появилась именно у вас сложно. Здесь просто не обойтись без консультации врача. и только после установления причины можно приступать к её устранению и последующему лечению.

Как происходит образование акне вульгарис

Весь процесс образования акне вульгарис на коже можно разделить на несколько этапов. И каждый прыщ, появившийся на лице, плечах или спине обязательно их проходит.

Первый шаг – начинается увеличение продукции кожного сала. Этого секрета становится не только много, но он меняет свою структуру. И если раньше кожное сало без труда попадало из сальной железы на кожу и выполняло свою защитную функцию, то теперь оно не в состоянии покинуть железу из-за своей слишком большой густоты.

Второй шаг – сальная железа начинает растягиваться и заметно увеличиваться в размерах, так как кожного сала здесь скапливается всё больше и больше. Это приводит к образованию закрытых комедонов, которые находятся под кожей.

Третий шаг – присоединение инфекции. Propionibacterium acnes, которые присутствуют на коже всех людей и в нормальных условиях абсолютно безобидны, при начале развития воспаления становятся опасными. Именно этот микроб приводит к воспалению, которое происходит в растянутой сальной железе с большим содержанием кожного сала, которое из неё не может вытечь.

Четвёртый шаг – появление акне вульгарис на коже. Постепенно прыщей становится всё больше и больше, а избавиться от них с помощью привычных средств по уходу за кожей, например, гелем или пенкой для умывания, уже не получается.

Какие они бывают

Вульгарное акне – это одно заболевание с разными проявлениями. Прыщи и угри при этом состоянии могут выглядеть по-разному.

Закрытый комедон или белый угорь

Самым распространённым проявлением акне вульгарис следует считать закрытые комедоны или белые угри. это небольшие папулы размером 1 или 2 мм, которые могут быть не заметны при обычных условиях, но становятся видимыми при растягивании кожи.

При надавливании на такой комедон его содержимое наружу выходит с большим трудом. они часто воспаляются и формируют настоящий прыщ.

Открытый комедон или чёрный угорь

Открытый комедон – это так называемые чёрные точки. Появляются они тогда, когда в место растянутой сальной железы проникает кислород и начинается процесс окисления. Сама железа и волосяной фолликул закупорены сальной пробкой. При надавливании содержимое без труда появляется на поверхности кожи.

Воспаляются открытые комедоны редко. Избавиться от них помогает натуральный скраб из размолотых овсяных хлопьев.

Прыщи

Прыщ – это воспалённый комедон. Они могут быть представлены папулами, пустулами, кистами и узелками. Это настоящий воспалительный процесс, бороться с которым самостоятельно сложно.

• Прыщи могут быть самыми разными, но существуют те, что несут настоящую угрозу здоровья.
• Конглобатные прыщи – склонны к слиянию, распространяются на большую площадь тела, большие по размеру и буквально уродуют внешность.
• Индуративные угри – твёрдые на ощупь, оставляющие после себя глубокие рубцы и шрамы, с которыми не так просто бороться.
• Флегмонозные угри – наполнены гноем, могут увеличиваться в размерах, вызвать общие симптомы интоксикации (повышение температуры тела, головную боль) и стать причиной заражения крови при отсутствии лечения.
• Все высыпания на лице, которые возникают при акне вульгарис можно разделить на воспалительные и не воспалительные.

Не воспалительные элементы – это комедоны, как открытые, так и закрытые. Все остальные называются воспалительными.

Стадии (степени тяжести) акне вульгарис

Акне вульгарис, как и многие другие заболевания, протекает в 4 стадии своего развития. У каждой из них есть свои особенности и симптомы.

1 стадия (степень тяжести) акне вульгарис

На теле, а чаще всего это лицо, присутствуют открытые комедоны (чёрные точки) в небольшом количестве. Могут появиться и папулы в виде небольших возвышений над кожей, но без гноя. Отмечается небольшое покраснение.

Заболевание как видно имеет минимально возможные симптомы и вылечить его можно без использования медикаментозных препаратов.

2 стадия (степень тяжести) акне вульгарис

Прыщей на коже становится больше, и теперь это не только комедоны, но и заметные гнойники. Новые элементы угревой сыпи появляются практически каждый день. Кожа становится заметно болезненной, появляется зуд и шелушение.

Важно помнить, что на второй стадии избавиться от акне всё ещё можно без каких-либо последствий и с применением препаратов только для наружного использования – мазей, кремов, гелей, примочек.

3 стадия (степень тяжести) акне вульгарис

На этой стадии прыщей и гнойников на коже становится около 50 штук. все они выглядят как воспалённые некрасивые образования, которые могут породить немало комплексов неполноценности.

Кроме гнойников на коже появляются и кисты, заполненные гноем. Кожа постоянно воспалена, болезненна при прикосновении и присутствует сильная краснота. Воспаление затрагивает не только верхний слой эпидермиса, но и более глубокие слои.

4 стадия (степень тяжести) акне вульгарис

Гнойниками покрыто всё лицо. Папулы становятся большого размера, любое прикосновение к коже вызывает сильную боль. Несмотря на то, что пустулы очень большие, они могут ещё и ещё увеличиваться в размерах за счёт гноя, который скапливается в них.

Даже полноценное лечение не избавить от образования шрамов и рубцов. Поэтому не следует доводить состояние кожи до 4 стадии акне вульгарис. Не только сами воспаления лечить очень сложно, но избавиться от постакне получится с огромным трудом.

Диагностика

Вульгарные угри, которые в медицине кодируются по МКБ как L70.0. – это заболевание. Поэтому первое, что надо сделать – обратиться к врачу – дерматологу и получить направление на те анализы, которые врач посчитает необходимыми для постановки точного диагноза.

Чаще всего врач выписывает направления на:

1. Определение уровня тестостерона в крови.
2. Определение уровня пролактина в организме.
3. Обязательно определение дегидроэпиандростерон-сульфата, а также дегидроэпиандростерона.
4. Определение количества глобулинов.
5. Для девушек и женщин – лютеинстимулирующий гормон, а также гормон фолликулярного типа.

Также дерматолог может посоветовать посетить гинеколога и получить от него направление на анализ альфа-гидроксипрогестерона и кортизола в крови. это необходимо для того, чтобы исключить такое опасное заболевание, как поликистоз яичников.

Также дерматолог может сделать смыв или соскоб с кожи для того, чтобы определить какой именно микроб вызвал это воспаление.

При необходимости врач может назначить и другие анализы – УЗИ, общий анализ крови, общий анализ мочи.

Лечение акне вульгарис

Угри обыкновенные или acne vulgaris – заболевание, которое требует обязательного посещения врача. курс лечения, набор медикаментов и длительность лечения будет зависеть от стадии заболевания.

Лечение акне вульгарис лёгкой степени тяжести

На начальной стадии развития доктор посоветует использовать косметические средства на основе салициловой кислоты, серы или других антисептических средств.

Обычно в листе назначений врач может написать:

1. Любое средство из линейки Клерасил, которое прекрасно подходит и для очищения кожи, и для того, чтобы избавиться от начальной стадии воспаления и покраснения.
2. Лосьон Окси – 5 на основе пероксид бензоила. Это одно из самых популярных средств для лечения акне лёгкой степени. Оно просто в применении, имеет минимум противопоказаний, не является антибиотиком и может применяться до полного выздоровления.
3. Avone Clearskin – одна из популярных серий косметических лечебных препаратов для избавления подростков от угревой сыпи и прыщей на начальной стадии. Хорошо борется с комедонами.
4. Скинорен крем – доступное и популярное средство в лечении угревой сыпи начальной стадии. В составе – азелаиновая кислота, которая уничтожает микроорганизмы, вызывающие воспаления и снижает образование кожного сала.

Среди других популярных препаратов для лечения начальной стадии акне – болтушка циндол, настой календулы или чистотела для умывания, раствор салициловой кислоты для местного нанесения только на места воспаления.

Лечение акне вульгарис средней степени тяжести

Кроме препаратов на основе антибиотиков пациентам рекомендуется использовать лекарства на основе ретиноидной кислоты. Например, отличным препаратом из этой группы мягкого действия можно назвать ретин – а.

Из антибиотиков врачи рекомендуют выбирать мази и гели на основе:

1. Доксициклина.
2. Тетрациклина.
3. Эритромицина.
4. Клиндамицина.
5. Линкомицина.

Нельзя отказываться и от методов народной медицины. Но всё же на первом месте должна быть уже не косметика и не настои и отвары из трав. А именно лекарства из аптеки.

1. Место можно наносить салициловую мазь, но только не касаться здоровой кожи.
2. На большие прыщи рекомендуется накладывать компрессы из мази Вишневского.
3. Ещё одно проверенное лекарство от акне вульгарис средней степени – розамет.

Через месяц от начала лечения надо оценить состояние кожи и при необходимости заменить лекарства, которые оказались бесполезными. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как оно только усугубит состояние кожи, что станет причиной появления рубцов и шрамов.

Лечение акне вульгарис тяжёлой степени тяжести

Акне вульгарис тяжёлой степени тяжести – опасное заболевание, которое иногда приходится лечить даже в стационаре. При этом используют не только препараты для нанесения на кожу. Но и те, что необходимо принимать внутрь (капсулы, таблетки).

Девушкам может быть предложен курс пероральных контрацептивов, например, это может быть препарат джес.

Одним из самых мощных препаратов для лечения угрей на этой стадии является изотретиноин, который за рубежом называется не иначе, как роаккутан. Однако у препарата немало противопоказаний, поэтому применять его надо только под строгим контролем врача.

Акне вульгарис: делаем выводы

Акне вульгарис часто называют заболеванием подростков. И действительно. Эти угри возникают в возрасте до 25 лет, после чего проходят. Ведь гормональный фон начинает нормализоваться и остаётся стабильным. И только у 10% взрослого населения угри, которые связаны в гормонами, не проходят на протяжении более длительного времени.

Диагностика – важный этап и пропускать его нельзя. При необходимости может потребоваться консультация не только дерматолога, но и гинеколога или уролога, подросткового педиатра, косметолога, эндокринолога.

Ни в коем случае нельзя допускать самолечения. Оно может вызвать немало побочных эффектов и привести к тому, что прыщи и угри сменятся некрозом, рубцами и шрамами.

Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта  «Лечим прыщи».

Источник: https://lechim-prisch.ru/akne-vulgaris/

Вульгарное акне: причины и лечение

Вы знаете, что угревая сыпь имеет медицинское название – вульгарное акне? Она считается дерматологическим заболеванием, которому присвоен код по международному классификатору.

Поэтому, когда на коже постоянно появляются высыпания, даже невоспаленные, стоит сходить на прием к косметологу или дерматологу. Если неправильно с ними бороться, высок риск образования пигментных пятен и рубцов после них.

Что делать поэтапно, я расскажу в статье.

Далее возможно его сильное уплотнение без воспалительных процессов. Постепенно под кожей образуются комедоны и/или жировики. Если же внутри протока присутствуют патогенные микроорганизмы, а иммунитет ослаблен, появляется боль, покраснение, прыщ заполняется гнойным содержимым.

При воспаленном акне могут образовываться:

• папулы – красные плотные конической формы пузырьки, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи;
• пустулы – заполненные гноем или жидкостью образования, после вскрытия которых остаются язвочки;
• узелки – подкожные плотные формирования, часто болезненные;
• кисты – подкожные образования, заполненные жидкостью или гноем.

Примечательно, что с той или иной формой вульгарных угрей в определенные периоды жизни сталкивается 80% населения.

Причины образования

Чаще всего вульгарные угри имеют гормональную природу. Обычно впервые они появляются на лице в подростковый период, кода эндокринная система начинает глубокую перестройку. Увеличение концентрации андрогина приводит к повышению активности сальных желез и их протоки не успевают самостоятельно очищаться.

С естественными колебаниями гормонального фона появление угревой сыпи также связано во время беременности, перед месячными, в период пременопаузы. Спровоцировать их могут и некоторые лекарственные препараты, в том числе оральные контрацептивы. И часто единственным способом привести кожу в порядок остается только медикаментозная гормональная коррекция.

Но есть и другие внешние и внутренние факторы-провокаторы высыпаний:

• нерегулярный или неправильный уход за кожей;
• некачественные ухаживающие средства;
• злоупотребление декоративной косметикой;
• сильные и длительные стрессы;
• хроническая усталость и недосыпание;
• несбалансированный рацион;
• сухой, жаркий, запыленный воздух;
• внутренняя или внешняя интоксикация;
• аллергические реакции;
• вирусы и инфекции.

Интересно, что вульгарные угри могут практически исчезать в начале лета, так как на них губительно действует ультрафиолет. Но при наступлении жары они выступают с новой силой.

Степень тяжести

Насколько интенсивного и длительного потребуют вульгарные угри лечения, зависит не только от причин, но и от степени тяжести заболевания. Их различают четыре:

• Легкая – когда на небольшом участке кожи присутствуют только единичные розовые прыщи, комедоны, черные или белые угри.
• Средняя – на акне вульгарис в средней степени тяжести указывает присутствие немногочисленных пустул или папул на фоне невоспаленной или воспаленной угревой сыпи.
• Тяжелая – количество пустул и папул резко увеличивается, кожа на пораженных участках постоянно воспалена, появляются единичные фурункулы.
• Очень тяжелая – подкожные гнойные прыщи сливаются, образуются заполненные субстратом кисты, постоянно присутствует болевой синдром.

На первой и второй стадии еще можно справиться с заболеванием самостоятельно или с помощью косметолога, но тяжелые формы лечить должен дерматовенеролог. Если гнойное содержимое внутренних прыщей или кист попадет в кровь, не исключено развития общего заражения – сепсиса.

Что делать

Лечение акне вульгариса необходимо начинать с посещения дерматолога. Он определит стадию заболевания, подберет наиболее эффективные лекарства и процедуры. На ранних стадиях действенными могут оказаться только народные методы, на поздних – придется использовать более активные аптечные препараты, а иногда – средства с антибиотиками.

Диагностика

При подозрении на гормональную природу высыпаний обязательно назначается обследование, которое может включать в себя тесты на:

• уровень гормонов: тестостерона, дегидроэпиандростерона, пролактина, кортизола и др.;
• содержание глобулина;
• соотношение фолликулярного/лютеинстимулирующего гормонов.

При подозрении на патологию щитовидной железы назначают ультразвуковое исследование этого органа. Также необходимо исключить женские заболевания и поликистоз надпочечников. Если прыщи – следствие аллергической реакции, важно точно установить аллергены при помощи специального анализа.

Когда есть симптомы, позволяющие заподозрить инфекционную природу высыпаний, то обязательно проверяют содержимое прыщей на наличие вирусов и бактерий, а также их резистентность к определенным группам антибактериальных препаратов. И только потом, по результатам обследования, врач составляет схему лечения.

Общая схема

Быстро избавиться от вульгарис акне поможет только комплексное лечение, при котором воздействие будет осуществляться в нескольких направлениях:

• уменьшение кератинизации – разрыхление и удаление ороговевших мертвых чешуек кожи;
• снижение активности сальных желез – поры не будут так быстро забиваться, что предотвратит образование новых угрей;
• подавление патогенной микрофлоры – именно она провоцирует воспалительные процессы и образование гнойников;
• укрепление иммунитета – помогает организму бороться с размножением вирусов и бактерий;
• наружная дезинфекция – предотвращает распространение сыпи на большие участки кожи;
• подсушивание высыпаний – способствует скорейшему заживлению прыщей и ранок после них.

Также на весь период лечения и после него необходимо обеспечить максимально правильный и тщательный уход за кожей с соблюдением мер профилактики повторных высыпаний.

Аптечные препараты

Использование аптечных препаратов лучше согласовать с врачом. Для лечения анке вульгарис могут применяться такие средства:

Вид препаратов	Перечень	Описание
Антибактериальные	Синтомициновая, эритромициновая, тетрациклиновая и другие мази, «Далацин». При тяжелой форме акне для внутреннего приема могут быть назначены «Сумамед», «Доксициклин» и другие препараты широкого спектра действия.	Эффективно снимают воспаления и позволяют быстро убрать прыщи инфекционной природы. Имеют множество противопоказаний и могут применяться только короткими курсами.
Кортикостероиды	Чаще всего назначаются «Флуцинар», гидрокортизоновую мазь и др.	Позволяют успешно бороться с угрями и прыщами гормональной или аутоиммунной природы. Но при неправильном выборе или применении могут спровоцировать серьезные побочные эффекты.
Антисептики	Хорошо зарекомендовал себя гель «Базирон» на основе пероксида бензоила. Допустимо также использование спиртовых настоек, лосьонов с экстрактами лекарственных трав и эфирными маслами.	Снимают воспаление и покраснение, предотвращают распространение высыпаний.
Подсушивающие	К быстрому уменьшению высыпаний приводит использование цинковой пасты или серной болтушки.	Они натуральны, практически не имеют противопоказаний и могут даже применяться для лечения детей и подростков.

Помните, что бесконтрольное или слишком длительное применения препаратов может спровоцировать побочные эффекты.

Народные средства

О том, как одолеть угри и высыпания средствами народной косметологии, я уже писала неоднократно. Много интересных и полезных рецептов, которыми легко воспользоваться самостоятельно в домашних условиях, можно найти в наших статьях на сайте. Здесь расскажу только коротко о тех компонентах, присутствие которых в составе масок и аппликаций помогает уменьшить количество высыпаний:

• Сок лимона – отбеливает, растворяет кожный жир, стягивает расширенные поры.
• Алоэ – обладает выраженными антисептическими, противовоспалительными, бактерицидными свойствами, ускоряет регенерацию тканей.
• Мед – устраняет воспаление и шелушение, способствует рассасыванию подкожных образований.
• Косметическая глина – отлично подсушивает прыщи, адсорбирует жир и токсины, предотвращает образования пятен и рубцов.
• Эфирные масла – способны проникать глубоко в поры, действуют антибактериально, стимулируют подкожное кровообращение и ускоряют заживление ран.
• Отвары трав – лечебные растения помогают быстрее убрать высыпания, снять зуд и отеки, уменьшить воспаление.
• Подорожник – его свежий сок отлично вытягивает гной, он очень эффективен для лечения подкожных прыщей.
• Молочнокислые продукты – уменьшают жирность кожи, отшелушивают ороговевшие клетки, смягчают и увлажняют ее.
• Соль и сода – простые средства с подсушивающим, противовоспалительным и адсорбирующим эффектом.

Не забывайте об осторожности. При большом количестве гнойников не нужно использовать пилинги и маски. Фурункулы, кистозные образования и глубокие подкожные прыщи нельзя переохлаждать – протирание кубиками льда в этом случае противопоказано.

Профилактика и уход

Предотвратить появление acne vulgaris проще, чем вылечить уже появившиеся угри. Хотя меры профилактики и не дадут стопроцентной гарантии отсутствия высыпаний при гормональном дисбалансе или присутствии хронических заболеваний, уменьшить количество прыщей и угрей им по силам даже в этих случаях.

Итак, вам стоит:

• постараться отказаться от вредных привычек;
• откорректировать рацион питания и убрать из него слишком жирное, сладкое, слоеное и продукты-аллергены;
• не злоупотреблять декоративной косметикой;
• правильно реагировать на стрессы и больше отдыхать;
• подбирать ухаживающие средства по типу кожи;
• обязательно удалять макияж по возвращению домой или на ночь;
• защищать лицо от негативного воздействия ультрафиолета;
• чаще протирать кожу лосьоном в жаркое время года;
• заняться укреплением иммунитета, а при отсутствии противопоказаний – закаливанием.

Помочь значительно улучшить состояние кожи и убрать высыпания на ранних стадиях вульгарного акне могут также салонные косметические процедуры: химический или лазерный пилинг, ультразвуковая чистка, дарсонвализация и гальванизация. Но принимать решение о их необходимости и полезности должен специалист.

Подводя итоги

Как видите, вульгарис акне – достаточно распространенная проблема, решить которую на ранних стадиях можно довольно быстро. На поздних не исключено, что придется прибегнуть к услугам косметической клиники, где будут использованы инъекционные, высокотехнологичные или хирургические методики удаления кист и узлов.

Я буду рада, если вам захочется поделиться своими отзывами о процедурах и препаратах против вульгарных угрей в х. Как долго они у вас проходили и что вы делали, чтобы на лице не осталось следов и шрамов? Возможно, ваши советы помогут и другим сохранить кожу чистой.

Отзывы, комментарии и обсуждения

Источник: https://cosmetism.ru/vysypaniya/vid/vulgarnoe-akne.html

Вульгарные угри — причины, симптомы, лечение, фото

Вульгарные угри – это в первую очередь заболевание. Которое требует сложного, поэтапного лечения, включающее курс антибиотиков, ретиноидов, витаминов и иммунопрепаратов.

Также используется облучение ультрафиолетом, лосьоны с содержанием серы, спирта и на основе салициловой кислоты. Кроме того, для удаления вульгарных угрей нужно использовать специальные мази.

Только самолечением заниматься нельзя – обязательно необходимо обратиться к врачу.

Лечение вульгарных угрей направлено на снижение выработки кожного сала, уменьшение воспаления и инфекции, а также формирования комедонов. При выборе лечения акне нужно учитывать степень тяжести заболевания.

Пораженные участки кожи необходимо обрабатывать каждый день; но чрезмерное увлечение этим занятием также не принесет пользы.

Использование антибактериального мыла может чрезмерно сушить кожу, что никак не влияет положительно на процесс восстановления баланса выделения кожного сала.

Легкая степень заболевания лечится монотерапией, обычно этого бывает достаточно для избавления от комедонов; при папулах и пустулах нужно лечение двойного действия, то есть комбинировать антибиотики местного применения и третиноина с бензоила пероксидом. Такое лечение производится от шести недель и до полного исчезновения высыпаний.

При средней тяжести акне лучше всего использовать системное лечение антибиотиками, такими как тетрациклин, миноциклин, эритромицин; продолжительность лечения – двенадцать недель.

При лечении антибиотиками дозировка постепенно снижается примерно после 4 недель, но при особо тяжелых случаях дозу приходится даже увеличивать.

Но и после излечения акне необходимо профилактическое использование препаратов, дабы избежать рецидивов.

Также следует обратить внимание на то, что при использовании антибиотиков возможно нарушение работы желудочно-кишечного тракта; следует ознакомиться со списком возможных побочных эффектов предлагаемых вам препаратов и выбрать вместе с врачом наиболее подходящий именно вам. У женщин длительное применение антибиотиков может вызвать кандидозный вагинит (молочницу). Если же от антибиотиков нет предполагаемого эффекта излечения акне, следует прекратить их применение.

Лучший способ лечения средней степени тяжести при отказе от антибиотиков и при тяжелой степени воспалительного акне является оральное применение изотретиноина. Достаточно принимать его 1 раз в день на протяжении 16-20 недель, а при плохой переносимости препарата следует снизить дозировку наполовину.

Народные рецепты лечения вульгарных угрей

Можно использовать и другие косметические процедуры, способствующие борьбе с угрями: протирания, примочки, компрессы, маски. Средство для протирания можно сделать самостоятельно.

Для этого вида процедур, можно использовать соду, соль, настои календулы, ромашки, алоэ, зверобой, дуб, береза, настойка белой лилии.

Причем следите за своими движениями – они должны быть аккуратными, чтобы не травмировать кожу. Еще можно делать примочки свежим соком листьев алоэ, настоем корня алтея, из отвара или настоя чистотела – смочите марлевую салфетку и приложите к проблемным зонам на 30 минут. По мере подсыхания обязательно смачивайте салфетку.

• Компрессы Компрессы при акне делаются один раз в день. При жирной коже делаются горячие компрессы, а при сухой – теплые, чтобы не вызвать раздражения. Для компрессов можно использовать мед, чистотел, нашатырный спирт. Если вы выбрали нашатырный спирт, соблюдайте пропорции: три капли на стакан воды.
• Паровые ванночки Тепло от паровых ванночек открывает поры, что способствует лучшему выходу секрета сальных желез. Ванночки нужно проводить не чаще одного раза в неделю; а изготавливать их лучше из трав, содержащих эфирные масла с дезинфицирующими и лечебными свойствами. Перед применением паровой ванночки нужно тщательно очистить лицо, но не использовать скраб или пилинг. Возьмите широкую миску, не меньше чем полулитровую. На дно положите подобранные для вашего типа кожи травы и, залив горячей водой, дайте настояться 5-10 минут. Не следует использовать слишком горячий пар, так как можно повредить кожу. Температура воды должна быть примерно 43 градуса. Нужно наклониться над водой и накрыться полотенцем. При сухой коже достаточно 10 минут, при жирной можно оставаться под полотенцем 20 минут. Расстояние между лицом и водой должно быть не менее 20 см. После проведения процедуры нельзя тереть лицо, нужно лишь слегка промокнуть полотенцем или салфеткой.

Дрожжевая маска

Для лечения угрей с успехом используются дрожжевые маски. Но помните, что для достижения результата нужно не менее двадцати процедур. Маска готовится очень просто – возьмите одну столовую ложку живых дрожжей, залейте водой и размешайте – у вас должна получиться кремообразная консистенция. Нанесите ее на проблемные участки кожи и оставьте на 20 минут, затем промойте теплой водой.

Маска с бодягой

При лечении черных, белых и воспалительных угрей эффективны маски из бодяги. Для приготовления маски смешайте бадягу с теплой водой так, чтобы получилась кашица. Эту самую кашицу и нанесите на высыпания, примерно на 10 минут. Если вы почувствуете дискомфортные ощущения, сразу же смывайте маску – у вас слишком чувствительная кожа.

И помните о том, что главным залогом успеха является систематичность. Если вы будете лечить вульгарные угри так, как положено, а не от случая к случаю, очень скоро состояние вашей кожи в разы улучшится. И в очередной раз обращаем ваше внимание – ни в коем случае не игнорируйте необходимость посещения врача-дерматолога!

Смысл лечения акне в том, чтобы уменьшить выработку кожного сала. А этому способствует регулярное обрабатывание пораженных участков специальными средствами, которые подсушивают кожу. Терапевтические методы, применяемые для лечения вульгарных угрей:

• Чистка лицевых покровов. На ранних стадиях заболевания эта процедура особенно эффективна;
• Фитотерапия. Настойки и лосьоны на основе календулы, чистотела и ромашки – лучшие друзья проблемной кожи;
• Физиотерапия. Процедуры делаются только под наблюдением врача. Сюда входят: облучение кварцевой лампой, аутогемотерапия, ультрафиолетовое излучение;
• Прием антибиотиков. Этот метод лечения назначают, когда заболевание перешло в тяжелую форму. Это могут быть антибиотики наружного применения (мази, кремы, гели) и антибиотики для приема внутрь (инъекции, таблетки);
• Лечение в косметологическом кабинете. Сюда входят: лазерная терапия, чистки и пилинги лица.

Терапия на дому

Кроме общепринятых медикаментозных методов лечения вульгарного акне у подростков существуют способы, выполняемые дома по народным рецептам. К примеру:

1. Компресс с соком калины – эффективное и простое средство для самостоятельного избавления от угрей на спине, лице и прочих «излюбленных» мест. Для процедуры достаточно смочить марлю в калиновом соке, немного отжать и приложить к проблемной зоне на 5-10 минут.
2. Не менее действенным в домашних условиях считается компресс с соком алоэ, который вытягивает гной даже из глубоких воспалительных элементов. Однако, согласно отзывам, чтобы достичь нужного результата, необходимо провести больше 40 таких сеансов.
3. Настойка прополиса – один из лучших способов лечения народными средствами. Для выполнения косметической процедуры нужно на ночь смазывать пораженные участки спиртовой настойкой прополиса, а утром очищать кожу лосьоном. Так следует делать в течение месяца.
4. Для очень жирной дермы эффективны протирания лица кусочком лимона 2 раза в день, ведь, как известно, этот фрукт семейства цитрусовых обладает сильным бактерицидным и подсушивающим свойством.
5. Приготовление в домашних условиях настойки из цветков ромашки и регулярное ее использование позволит бесследно избавиться от вульгарных угрей на спине при добавлении в ванну и от акне на лице при пятиминутном держании смоченной в настое марли.

Лечение вульгарных угрей должно быть построено в зависимости от причины, спровоцировавшей проблему, и степени тяжести болезни. При легкой форме акне врач может назначить препараты, содержащие ихтиол, серу или лимонный сок. При жирной коже лица подростки могут воспользоваться лосьонами Окси-5, Клерасил, Клеаскин.

Эти средства оказывают бактериостатическое влияние, очищают поры от комедонов и подсушивают. Эффективность показал и крем Скинорен. В его состав входит азелаиновая кислота. Она подавляет рост бактерий и снижает количество свободных жирных кислот в волосяных фолликулах, помогая снять воспаление.

Некоторые дерматологи рекомендуют дополнительно лечить легкое акне антибиотиками местного действия, такими как эритромицин или тетрациклин.

При вульгарном акне средней тяжести используют ретиноиды. Отзывы свидетельствуют о том, что хорошо помогают гель и крем Ретин-А. Он устраняет пробки в порах и гиперкератоз в волосяных фолликулах.

Противомикробные препараты на основе бензоил пероксида начинают употреблять в низкой концентрации. Антибиотики эритромицин, доксициклин, тетрациклин сочетают с пробиотиком Бифидумбактерином и Нистатином. Это нормализует микрофлору кишечника. Терапия продолжается минимум месяц.

Затем специалист меняет средство, чтобы предупредить развитие привыкания к такому лечению. При тяжелой форме заболевания и неэффективности антибиотиков девушкам могут назначить антиандрогенные препараты либо оральные контрацептивы с эстрогеном.

Мощное средство против осложненных, воспаленных угрей – это Изотретиноин, который является искусственным аналогом витамина А. Он замедляет развитие акне.

Источник: https://dermhelp.ru/disease/akne