Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

Рассмотрим одну из форм облысения у женщин – андрогенную алопецию.

1Почему возникает андрогенетическая алопеция у женщин

Принято считать, что данной разновидностью облысения болеют исключительно мужчины. Это ошибочное утверждение. До 30% женщин старше 50-ти лет имеют эту патологию.

Человеческий организм работает под властью гормонов. У мужчин превалируют андрогены, а у женщин – эстрогены. Андрогены у женщин также имеются в небольшом количестве.

Они вырабатываются надпочечниками, яичниками, периферическими тканями и органами (кожей, печенью, жировой, мышечной тканью). Нормальный гормональный фон обуславливает развитие половых органов, функционирование желез, а также оволосение по женскому или мужскому типу.

Если же, по тем или иным причинам, в женском организме повышается уровень мужских гормонов, возможно развитие андрогенетической алопеции.

Данная разновидность облысения у женщин может возникать и без повышения уровня андрогенов, если имеется повышенная чувствительность волосяных луковиц к мужским гормонам.

Повышенная восприимчивость у женщин наследуется генетически и проявляется нарушением и расстройством белкового синтеза, питания волос. Из-за чего волосы истончаются, превращаются в пушковые и выпадают.

2Симптомы

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

Основным симптомом андрогенетической алопеции является выпадение волос. Оно имеет свои особенности у женщин.

Вначале волосы редеют со лба, темени. В области центрального пробора также усиленно редеет шевелюра, обнажая полоску голой кожи головы, которая просвечивается сквозь оставшиеся волосы.

Для андрогенной алопеции у женщин характерно то, что в затылочной области густота и рост волос обычно сохраняются прежними. Лишь при диффузной форме и затылочная область также может остаться безволосой.

3Стадии развития

  • Выделяют следующие стадии в течении андрогенетической алопеции:
  • 1 стадия – волосы в области пробора у женщин начинают расти реже, тускнеют, становятся более ломкими.
  • 2 стадия – усиливается выпадение волос, безволосые участки распространяются в теменной области, захватывают лобную.

3 стадия – практически вся теменная, лобная область оказывается без волос. Частично волосы у женщин сохранены на затылке и в области висков. Голова покрыта тонким пушком. Если процесс прогрессирует, то далее и затылок и височная область также остаются безволосыми.

4Причины развития андрогенетической алопеции

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

К нарушению гормонального баланса с преобладанием в женском организме андрогенов могут приводить следующие заболевания и состояния:

  • Эндокринные нарушения. Патологические процессы в области надпочечников, урогенитального тракта приводят к нарушению работы желез внутренней секреции, печени, яичников. Это отражается на гормональном фоне женщины, создаёт предпосылки к гиперандрогенемии
  • Андрогенпродуцирующие опухоли яичников, надпочечников, придатков кожи – ещё одна серьёзная патология, при которой облысение является одним из многих симптомов, свидетельствующих о неполадках в организме женщины
  • Синдром поликистозных яичников
  • Период беременности, лактации, постменопауза

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

Данные периоды в жизни женщины оказываются максимально уязвимыми из-за колебаний гормонального фона. Любой стресс, физическое или психическое переутомление, простудные заболевания могут дать толчок к развитию патогенеза алопеции

  • усиленная выработка андрогена из-за таких заболеваний как акромегалия, гиперпролактинемия
  • длительный прием женщинами оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов, антидепрессантов
  • генетическая предрасположенность. Как правило, при наследуемой форме облысения наблюдается нормальный уровень мужских половых гормонов в организме женщины, однако чувствительность рецепторов волосяных луковиц к ним во много раз повышена.

5Диагностика у женщин

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

Если женщина подозревает у себя андрогенетическую алопецию, ей следует обратить внимание, имеются ли в её организме наряду с поредением числа волос на голове следующие симптомы:

  • нарушения менструального цикла (отсутствие месячных, либо напротив, слишком обильные маточные кровотечения, проблемы с фертильностью или вынашиванием беременности);
  • избыточный рост волос на теле, шее, области подбородка;
  • огрубение голоса;
  • атрофия молочных желез;
  • акне.

Если алопеция сочетается с одним из вышеперечисленных признаков, очень высока вероятность, что у женщины развивается именно андрогенетическое облысение. Но точный диагноз должен установить врач.

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

С целью обследования следует посетить следующих специалистов: врача — трихолога, терапевта, эндокринолога, гинеколога. Пройти комплекс анализов и исследований, включающих в себя:

  • общеклинические анализы крови и мочи, анализ на глюкозу крови;
  • биохимию;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые гормоны (определение уровня тестостерона и эстрогена);
  • УЗИ почек и надпочечников;
  • КТ-, МРТ- гипоталамо-гипофизарной области;
  • исследование структуры волос под микроскопом;
  • фототрихограмма (определение плотности роста волос);
  • биопсия кожи головы.

6Принципы лечения андрогенетической алопеции

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

  1. Чем раньше будет выявлено заболевание, и установлена причина, его спровоцировавшая, тем больше вероятность успешного восстановления шевелюры.
  2. Терапия андрогенетической алопеции у женщин включает комплексное воздействие на причину заболевания, а также симптоматические методы, направленные на восстановление роста волос.
  3. Медикаментозная терапия назначается по показаниям и включает в себя:
  • Антиандрогенные препараты, понижающие уровень мужских гормонов. Назначаются исключительно по рекомендации врача: марвелон, логест, жанин, спиронолактон.
  • препараты эстрогена и прогестерона. Позволяет повысить уровень женских половых гормонов, тем самым блокировать выработку андрогенов.

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

Симптоматическая терапия при андрогенетической алопеции у женщин направлена на восстановление работы волосяных луковиц. Хороший эффект при лечении андрогенетической алопеции оказывают:

  • Миноксидил. Раствор для наружного применения 2,5%. Оказывает сосудорасширяющее действие, тем самым способствуя улучшению обменных процессов внутри фолликулов. Стимулирует рост волос. Рекомендуется применять раствор наружно, дважды в день, эффект от его применения наступает спустя 2-3 месяца.
  • Иммуномодуляторы: иммунобекс, тримунал, эхингин
  • Витамины группы В,D,А, Е. Комплексные поливитамины с микроэлементами: Zn, Se, Mg.
  • мази на основе глюкокортикостероидов, настойки с экстрактом перца. Лекарственные препараты втирают в неповрежденную кожу головы, они оказывают раздражающее действие, усиливают приток крови к волосяным луковицам, ускоряют обменные процессы.

7Физиотерапия в лечении

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

Физиотерапевтические методы лечения андрогенной алопеции направлены на стимуляцию волосяных луковиц.

Применяются в лечении алопеции у женщин дарсонвализация кожи головы, электрофорез, УВЧ-терапия, лазерная терапия. Возможно применение криомассажа головы с помощью жидкого азота.

8Стимуляция роста волос путём мезотерапии

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

Современным способом лечения алопеции по андрогенному типу является мезотерапия. Этот метод основан на введении лекарственных препаратов, состоящих из витаминов, микроэлементов, питательных веществ, путем инъекции – прокола кожи головы в местах нарушенного роста волос.

Процедура при алопеции у женщин может проводиться при помощи небольшого шприца, который вводит сам врач, либо при помощи специальных аппаратов для мезотерапии.

Курс инъекций и способ их введения при андрогенетической алопеции определяет врач в каждом конкретном случае.

9Диета

Питание у пациенток, страдающих андрогенетической алопецией должно быть полноценным и сбалансированным по содержанию жиров, углеводов, обогащённая белками, витаминами, микроэлементами.

Кофе, алкоголь, маринады, сладости следует исключить из рациона.

Нельзя голодать, ограничивать содержание белка в рационе.При алопеции желательно употреблять отварное мясо, морскую рыбу, грецкие орехи, печень, отварные яйца, кукурузу, бобовые.

Полезен при потере волос овёс – кладезь витаминов, микроэлементов и аминокислот. Каша из овса способна укрепить волосы и приостановить выпадение при алопеции.

10Народные методы в лечении

  • Неплохим дополнением к основному лечению андрогенной алопеции может оказаться терапия нетрадиционными способами: нанесение масок, компрессов на кожу головы, сделанных по рецептам народных целителей и знахарей.
  • Единственным условием, к которому призывают врачи, перед началом лечения андрогенетической алопеции нетрадицинной медициной, посоветоваться с врачом.
  • Популярными рецептами от алопеции по андрогенному типу «из народа» у женщин являются следующие:
  • Натереть на мелкой тёрке головку чеснока и головку лука, Отжать через двойную марлю выделившийся сок. Втирать 1 раз в день в облысевшие участки головы.

Нельзя применять данный способ при индивидуальной непереносимости, а также при наличии ссадин, царапин, покраснений кожи.

  • Натереть на тёрке свежий корень лопуха, смешать его с соком алоэ и репейным маслом в пропорции 2:1:1. Делать маску из получившейся смеси 1 раз в 2-3 дня на 20-30 минут, укутав голову целлофаном и полотенцем. Затем смесь смыть тёплой водой.
  • Желток куриного яйца, столовая ложка липового мёда, десертная ложка сока алоэ смешать. Наносить на корни волос, укутав целлофановой шапочкой на 20 минут. После смыть тёплой водой.
  • После каждого мытья головы ополаскивать голову теплым отваром свежих листьев двудомной крапивы. Крапива ускоряет рост волос и регенерацию фолликулов.

11Профилактика

  1. Профилактика алопеции по андрогенному типу у женщин заключается в соблюдении здорового образа жизни, правильного питания, своевременной диспансеризации и контроле за собственным здоровьем.

  2. При появление симптомов, свидетельствующих об повышенном андрогеном фоне, таких как: нерегулярные менструации, повышенное оволосение тела, лица, огрубение голоса следует не затягивать с визитом ко врачу.

  3. Стрессы, неполноценное питание, чрезмерные физические нагрузки также могут стать пусковым фактором в развитии андрогенетической алопеции.
  4. Постарайтесь как можно реже подвергаться стрессовым ситуациям, употреблять сбалансированную пищу, придерживаться режима питания.

12Вопросы от женщин с алопецией

Наиболее часто женщины, страдающие андрогенетической алопецией задают вопросы:

13Восстановится ли у меня рост волос на голове?

Однозначного ответа дать нельзя. Многое зависит от причины, вызвавшей андрогенетическую алопецию, а также от стадии и степени запущенности процесса.

Как правило, генетически обусловленная алопеция у женщин тяжело поддаётся лечению. Другие же причины при своевременном обращении можно устранить, откорректировать гормональный фон женщины, в этом случае есть все шансы на успех по обретению красивой шевелюры.

14Сколько занимает курс лечения алопеции?

Минимум 2-3 месяца потребуется для того, чтобы начала прослеживаться минимальная положительная динамика по восстановлению фолликулов. Иногда процесс затягивается до полугода, или года. Необходимо запастись терпением и настраиваться на продолжительную терапию.

Источник: https://ZabVolos.ru/alopecia/androgeneticheskaya-alopeciya-u-zhenshhin.html

Красота волос под ударом: что такое андрогенная алопеция?

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

У сильной половины человечества недуг встречается в 4–6 раз чаще, но для женщин потеря волос является колоссальным испытанием, в то время как мужчины менее восприимчивы к изменениям в своей внешности.

Возникнуть алопеция может внезапно, даже при отсутствии серьезных сбоев в работе организма. Данная закономерность имеет определенные причины, о которых нужно знать, если появились первые признаки неприятного состояния.

Симптоматика

Развитие болезни начинается с изменения структуры волос, которые постепенно становятся более тонкими, тусклыми и миниатюрными. Одновременно нарушается фаза роста — волосяные луковицы растут намного медленнее, чем у пациентов без алопеции. После деструктивных изменений волос в конечном итоге выпадает.

Особенности облысения у разных полов:

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

  • Мужчины. Облысение теменной и лобной части происходит в 5 стадий с промежуточными подэтапами (градация по Норвуду). Поредение начинается с затылка и частично с области лба.
  • Женщины. Процесс выпадения волос делится на 3 стадии (шкала Людвига) и начинается с облысения центрального пробора головы. По мере развития болезни участки облысения постепенно уходят в стороны.

Повышение уровня андрогенов в крови (распространенная ситуация при андрогенной алопеции) у женщин ведет к появлению маскулинности, проявляющейся возникновением усов, бороды и жестких волос на руках. Полное облысение у больных не наблюдается (хотя встречаются исключения): по бокам сохраняются волосяные покровы, фолликулы которых менее чувствительны к влиянию андрогенов.

Причины возникновения

Гормональный сбой — основной виновник возникновения алопеции, при которой андрогены негативно влияют на волосяные фолликулы.

Мужские стероидные гормоны вырабатываются семенниками и надпочечниками, у женщин повышение уровня этого гормона возможно после приема определенных лекарственных средств — антибиотиков и препаратов против герпеса.

Читайте также:  Щетка для чистки лица электрическая и очищающая – как выбрать и какая лучше, инструкция по применению

Болезни щитовидной железы — гипертиреоз и гипотиреоз также нарушают баланс стероидных гормонов и аналогичным образом приводят к проблемам в области головы.

Другие факторы развития алопеции:

  • повышенное содержание фермента 5-альфа-редуктазы и дигидротестостерона;
  • частые стрессы;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • заболевания органов ЖКТ.

Инфекции и банальный недостаток витаминов также могут стать инициаторами появления андрогенетической алопеции. У женщин нарушиться гормональный фон может вследствие вынашивания плода, родов и приема противозачаточных средств.

Негативным фактором считаются частые агрессивные косметические процедуры, связанные с использованием химической завивки и горячей укладки с помощью фена.

Опасны механические травмы головы, особенно случившиеся с повреждением кожного покрова.

Занесение инфекции в дерму также может привести к появлению воспаления, способного погубить волосяные фолликулы и привести к очагам так называемой плешивости (гнездовая алопеция).

После разрушения части волос поредение может перекинуться на соседние участки головы, в полную силу задействовав процесс облысения.

Какую роль играет наследственность?

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

Он передается всем мужчинам в роду, если кто-то из родственников страдал облысением, причем по материнской линии (хотя сама женщина обычно не страдает поредением волос даже при наличии особого гена).

Несмотря на данный факт, поредение начинается только при наличии неблагоприятных условий, преимущественно связанных с появлением болезней или пребыванием в стрессовом состоянии. Лечение подобной формы заболевания основывается на использовании современных технологий, в то время как народные средства оказываются бессильными перед патологическим выпадением волос.

Огромное значение имеют экологическая обстановка и питание, которые могут активировать алопецию уже в возрасте 18–30 лет. Долгое течение хронических болезней, подрывающих иммунитет, обычно выступают спусковыми точками для запуска патологических изменений в организме. По этим причинам андрогенетическую алопецию называют еще и наследственной.

При наследственной алопеции у мужчин концентрация тестостерона может быть в норме и не превышать критические значения.

Методы лечения заболевания

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

Усиливается эффект совмещением с локальным лечебным воздействием на зону поредения волос. Одновременно важно пройти фототрихограмму — процедуру, позволяющую изучить степень изменений в структуре волос, а также густоту, определяемую аппаратным подсчетом количества луковиц на сантиметр кожи.

  1. Диета. В рацион вводятся витаминно-минеральные комплексы, зелень, овощи и фрукты. Количество сладкой, соленой и перченой пищи сводится к минимуму.
  2. Гормональные средства. Женщинам назначают лекарства на основе прогестерона и эстрогена, уменьшающие секрецию адрогенов в яичниках. У мужчин препараты данной группы используются с осторожностью, поскольку снижение уровня тестостерона приводит к признакам феминизации, а также набуханию сосков, снижению эрекции и ухудшению сперматогенеза.
  3. Стимулирующие средства. Локальное нанесение препаратов, стимулирующих рост волос, помогает ускорить процесс удлинения волоса и «пробуждение» выпавших. В большинстве реализуемых медикаментов используется действующее вещество миноксидил. Недостатком такой терапии является необходимость пожизненно использовать средства данной группы.
  4. Камуфляжные средства. Не представляют собой лечебные средства, но для пациентов, проходящих курс восстановления, могут быть полезны. Представляя собой пудру определенного цвета, имитирующую оттенок волос, камуфляж наносится на проблемную зону, которая окрашивается в необходимый цвет. Пудрообразная консистенция смывается после использования, а также не сдувается ветром за счет плотного контакта с кожей. Чаще применяется женщинами.
  5. Физиотерапия. Электрофорез с насыщение полезными веществами, дарсонвализация кожных покровов головы, криотерапия, электростимуляция, точечный массаж — разнообразные методы усиления местной микроциркуляции, позволяющей активировать рост волос и предотвратить атрофию луковиц.
  6. Трансплантация волос. Сильное облысение трудно поддается лечению консервативными методами, причина — безвозвратная утеря части волос. Для восстановления шевелюры приходится производить пересаживание луковиц с волосяных областей головы, не подверженных поредению. Клиентам доступно 2 технологии: STRIP обеспечивает разовую пересадку до 6 тыс. луковиц и метод FUE, при котором зоны для донорства волос можно расширить — вплоть до пересадки с фолликул с живота, бедер и спины.

Если алопеция слабо выражена или выявлена на ранней стадии, то подбирается использование диетического питания и лечебных жидких препаратов для локального нанесения. При сильной степени поредения курс дополняется гормональными и физиотерапевтическими методами.

Лечение женской алопеции происходит легче, поскольку поражение фолликул менее выражено, чем у мужчин.

Советуем прочитать:Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

  • Полезную информацию про аутоимунную алопецию вы найдете в этой статье.

Восстановление волосяных покровов головы при андрогенетической алопеции требует больших временных затрат и комбинирования нескольких лечебных техник. Чтобы обеспечить максимальную эффективность терапии, следует выбирать опытного трихолога, который поможет найти верную тактику, отталкиваясь от состояния волос в каждом отдельном случае.

При поражении других органов важно устранить эндокринные заболевания, которые лечатся с помощью терапевта.

Предельно важно начать терапию при первых «звоночках», сопровождающих поредением шевелюры, поскольку болезнь развивается стремительно.

Некоторые пациенты теряют большую часть волос в течение нескольких лет, однако прогноз лечения положительный, поскольку даже при запущенной алопеции вернуть желаемую эстетику легко можно с помощью пересадки волос.

Источник: http://oblyseniestop.com/oblysenie/androgeneticheskaya-alopeciya.html

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: лечение, симптомы

Андрогенетическая алопеция является одной из самых распространенных форм облысения у мужчин и женщин.

Возникновению данного заболевания способствует излишняя выработка мужского гормона андрогена. В 95% случаев выявляется именно андрогенная форма алопеции.

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

  • По статистике, данной проблемой чаще страдают мужчины: 25% заболевших – это молодые люди до 21 года.
  • У женщин выпадение волос связано с климаксом.

Почему возникает алопеция?

  1. Андрогенетическая алопеция может проявляться как временное, так и постоянное прекращение роста волос.
  2. Существует немало причин, провоцирующих появление заболевания.

  3. К причинам возникновения можно отнести влияние химических веществ или вредного излучения, применение определенных медикаментов, например антибиотиков, нарушения работы нервной и эндокринной систем и иные болезни органов.

  4. Но основной причиной андрогенетической алопеции является высокая концентрация дигидротестерона – сильнейшего андрогена.

В мужском организме андроген продуцируется из тестостерона с участием фермента 5-альфа-редуктазы, у женщин – из андростендиона.

  • Высокая концентрация отмечается в коже интимной зоны и в волосяных луковицах, именно поэтому при избыточном содержании гормона происходит облысение.
  • Андроген снижает рост фолликул, что способствует росту слабого волоса, который через некоторое время отбрасывается фолликулом.
  • При увеличении количества таких фолликулов, облысение становится более интенсивным.
  • Видео:
  • Основным фактором алопеции в связи с повышенным содержанием мужского гормона в крови, является генетическая наследственность.

Волосяные луковицы в разной степени чувствительны к воздействию андрогена. Фолликулы в теменной области обладают самой высокой чувствительностью, а в области затылка – самой низкой.

Насколько будет восприимчивой волосяная луковица, определяет генетика.

Высокое содержание дигидротестерона вызывает увеличенный рост бороды, усов и одновременно выпадение волос в теменной области, никак не отражая свое влияние в нижней затылочной области.

Основные причины андрогенетической алопеции:

  • чрезмерная восприимчивость волосяных луковиц к мужскому андрогену;
  • чрезмерно высокий уровень андрогена в крови;
  • высокая активность фермента 5-альфа-редуктазы, превращающего тестостерон в дигидротестерон;
  • генетическая расположенность.

По наследственности ген облысения передается у женщин в 75% случаев, у мужчин – в 20%.

Риску возникновения андрогенетической алопеции подвержены люди с хроническими патологиями, часто испытывающие стресс.

Важно прочитать:  Проблема алопеции у женщин

Также привести к излишнему содержанию андрогена в крови могут неправильное питание, прием лекарственных средств, патологии ЖКТ, половой системы, печени и т.д.

У мужчин, как правило, облысение начинается в передней лобной части головы, передвигаясь к макушке.

У женщин проблема имеет иной характер: истонченные волосы выпадают почти по всей площади волосяного покрова, повышенная интенсивность выпадения волос отмечается на макушке.

Признаки облысения

Симптомы андрогенетической алопеции проявляются в зависимости от пола пациента и от стадии заболевания. В развитии проблемы выпадения волос существуют половые отличия.

Для мужчин симптомы классифицируются по общепринятой системе Норвуда, выделяющей 7 стадий заболевания.

На первой стадии появляются небольшие залысины в безволосой части лба и висков.

Вторая стадия характеризуется появлением залысин в форме треугольника в зоне лба и висков.

Расположение таких залысин чаще всего симметричное, и, как правило, они не распространяются далее 2 см от линии роста волос. Редеющие волосы располагаются по всему темени, пример на фото.

Стадия 3А характеризуется появлением глубоких залысин в зоне лба и висков, которые располагаются симметрично. Волосы могут расти либо в небольшом количестве, либо вовсе не расти.

Залысины распространяются далее 2 см от линии роста волос, как на фото.

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

Стадия 3Б проявляется в виде облысения макушки. Выпадение волос в зоне лба не выходит за пределы 2 см от линии роста волос. В основном заболевание на данной стадии встречается у мужчин зрелого возраста.

  1. Четвертая стадия характеризуется выпадением волос в лобно-височной и лобной зонах, затрагивая макушку.
  2. Между зонами остаются линии плотного волосяного покрова.
  3. На пятой стадии оставшиеся линии волосяного покрова между лобно-височной и макушечной областями становятся чуть заметными, так как волосы начинают значительно редеть.

На шестой стадии все волосяные границы уже отсутствуют, поэтому макушечная и лобно-височная зоны сливаются. Область алопеции увеличивается по бокам и на затылке.

Седьмая стадия является завершающей. Волосы сохраняются в виде подковообразной линии волос, начинающейся с передней стороны уха и переходящей в нижнюю затылочную часть, как на фото выше.

Важно прочитать:  Причины и способы лечения очаговой алопеции

  • Чтобы определить андрогенетическую алопецию у женщин, используют классификацию Людвига.
  • Главное отличие заболевания у женщин заключается в том, что волосы выпадают диффузно и болезнь начинается позже, чем у мужчин, в 45-50 лет.
  • Заболевание не затрагивает переднюю линию волос и редко распространяется на височные зоны, как на фото.

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

  1. Чаще всего волосы у женщин выпадают на макушке головы, где волосы сначала истончаются.
  2. Классификация заболевания у женщин имеет 3 стадии.
  3. На первой стадии отмечается незначительное поредение волос в теменной части головы.

Вторая стадия характеризуется еще большим поредением. Происходит увеличение зоны облысения, как на фото.

Третья стадия характеризуется полной потерей волос на макушке головы.

Чаще всего женщины, столкнувшиеся с подобной проблемой, имеют первую стадию алопеции, полной облысение происходит довольно редко.

В основном уменьшается объем, но не происходит полная потеря волос. Объяснить это можно измененным циклом роста волос: фаза роста становится короче, фаза отдыха – длиннее.

Первые симптомы алопеции могут быть следующими: снижение объема волос, повышение жирности к вечеру, ненасыщенный цвет, перхоть, кожный зуд.

Диагностика и лечение

Андрогенетическая алопеция диагностируется дерматологом или трихологом. Иногда нужно посетить эндокринолога, косметолога или гинеколога.

Для диагностики потребуется сдать кровь на анализ концентрации гормона дигидротестерона. Также назначается микроскопическое обследование волосяного покрова в зоне облысения.

  • Также требуется дифференциальный анализ с токсической и очаговой алопецией, вторичным сифилисом, микозом волосистой части головы.
  • Видео:
  • Лечение андрогенетической алопеции сводится к максимальному восстановлению волосяного покрова и предотвращению повторной алопеции.
  • В связи с тем, что главной причиной выпадения волос является излишняя выработка андрогена, то первой целью является снижение уровня гормона.
Читайте также:  Маска для волос с водкой в домашних условиях – особенности и полезные свойства, способы применения

Для этого необходимо пройти антиандрогенную терапию путем приема медикаментов. Одним из самых популярных средств, назначаемых для лечения алопеции у женщин, является Пантовигар, имеющий положительные отзывы.

Средство назначается в лечении алопеции у женщин, так как Пантовигар не является высокоэффективным при мужском облысении.

Пантовигар изготовлен на основе пивных дрожжей. Пантовигар, согласно проведенным исследованиям, является отличным стимулятором роста волос, положительно влияет на количество волос в стадии анагена.

Исследования препарата подтверждают положительные отзывы пациентов.

Популярным в лечении является стимулятор роста Миноксидил.

Важно прочитать:  Причины, виды и лечение алопеции

  1. Препарат оказывает тройное лечение фолликула: удлиняет фазу анагена, пробуждает фолликулы из фазы катагена, увеличивает размер фолликула.
  2. Однако препарат имеет побочное действие, проявляющееся в чрезмерном росте волос в области бровей, на щеках, иногда над верхней губой и на подбородке.
  3. Также в лечении большое значение имеют витаминные комплексы, обязательно содержащие витамин В6.
  4. Чтобы восстановить и стимулировать рост волос, необходимо пройти физиотерапевтические процедуры лечения: электростимуляция, массаж, лазерная терапия, электрофорез.
  5. Иногда проводится оперативное вмешательство, по желанию пациента.

Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

Операция представляет собой трансплантацию собственных жизнеспособных волосяных фолликулов пациента, не поврежденных алопецией.

В большинстве случаев фолликулы берут с затылочной области. Если фолликулы приживаются, то их функционирование продолжается, и пациент будет иметь здоровые волосы до конца жизни.

Операция проводится в течение 4-5 часов под местной анестезией. Эффект наблюдается через несколько дней, как правило, осложнения отсутствуют.

При некачественно проведенной пересадке через несколько лет волосы начнут снова выпадать, и единственным решением будет повторная операция.

  • Следует иметь в виду, что ни один из вариантов лечения не дает 100% гарантии на выздоровление.
  • Если не начать лечение проблемы вовремя, то спустя 12 лет луковицы зарастут соединительной тканью, а это свидетельствует об утрате функциональных способностей фолликула.
  • Лечение алопеции должно происходить строго под наблюдением специалиста, так как гормональные медикаменты имеют ряд побочных действий, и отсутствие контроля может привести к импотенции и гинекомастии у мужчин.
  • Видео:
  • Для женщин многие лекарства под строгим запретом из-за пагубного влияния на беременность.
  • По своей сути алопеция не является опасной для здоровья, однако может вызвать стресс или психоэмоциональное расстройство, поэтому важно вовремя обнаружить патологию и начать лечение.

Источник: https://vmirevolos.ru/bolezni/alopetsiya/androgeneticheskaya.html

Андрогенетическая алопеция: от причин до способов борьбы

Андрогенная алопеция у человека может начаться в 12 лет, иногда и раньше

Красивые и здоровые волосы – это повод для гордости. Каждый прекрасно понимает: ухаживать за шевелюрой невероятно сложно. Это не разовое мероприятие, а постоянный монотонный труд. Практически всем известно, что даже хорошие локоны периодически обновляются, поэтому волосинки то и дело выпадают.

Явление считается абсолютно нормальным, если число выпавших волосков не превышает 100 в день. Когда на голове образуются проплешины и залысины, вероятно, наблюдается андрогенная алопеция у женщин и мужчин. Что это такое? Заболевание довольно распространенное.

Но опасаться не стоит – болезнь поддается лечению.

Что такое алопеция

Диагноз андрогенетическая алопеция дама или джентльмен могут получить практически в любом возрасте. Болезнь иногда начинается в раннем возрасте: механизмы запускаются в 12 лет. Особенно часто подобное наблюдается у представителей сильного пола.

Чаще всего облысение у женщин начинается в период гормонального сбоя:

  • при менопаузе;
  • в период вынашивания ребенка;
  • при грудном вскармливании.

Важно! Влияет на значительную потерю локонов и неконтролируемый доктором прием противозачаточных таблеток и других препаратов, например, антибиотиков, противовоспалительных средств, прочих стероидных компонентов.

Нужно понимать, что андрогенетическое облысение не возникает на пустом месте. Всегда есть первопричина, которую нужно выявить, чтобы грамотно организовать лечение.

Причины выпадения волос, связанные с андрогенной алопецией, таковы:

  • наследственная предрасположенность;
  • гормональный сбой.

Андрогены – это своеобразные мужские гормоны. Они существуют в организме каждого здорового человека – без андрогенных веществ в крови жить невозможно. Женщинам андрогены «дают» регулярные месячные, способность к зачатию ребенка. Мужчинам – способность вырабатывать мужское семя, развитые мышцы тела, выносливость, низкий голос.

Если андрогенов у женщины и мужчин очень много или мало, волосы начинают покидать привычное место в большом количестве.

Волосы и депрессия

Выпадение волос у женщин: причины и лечение

Те, у кого наблюдается облысение, страдают депрессией. Таков результат исследования американских психологов. В волосах кроется моральная сила, духовная энергия человека. Об этом еще в Древней Руси знали. Вот почему во время родов, например, женщине и по сей день рекомендуется не собирать волосы в хвост, а оставлять их распущенными.

Лысина на голове выглядит малопривлекательно. Скрыть большую проплешину практически нереально. Парики – тоже не лучший выход. Летом в них банально жарко. К тому же всегда существует риск оказаться в неприятной и нелепой ситуации, когда парик вдруг упадет. Зимой существует вероятность снять парик вместе с шапкой, что тоже не является самой желанной ситуацией.

При знакомстве с дамой мужчины всегда оценивают состояние ее волос

Многие мужчины при знакомстве с дамой обращают внимание именно на состояние ее волос. Если они тонкие и ломкие, очень редкие, то женщина сразу теряет привлекательность в глазах джентльмена.

То же самое можно сказать и про дам: вряд ли они станут уделять повышенное внимание господину с залысинами на голове – для многих это признак старости и наличия болезней.

На психологическом уровне у нас заложено: если волосы красивые, ухоженные, значит, человек здоров, с ним можно строить будущее, рожать детей. Если волосы плохие, то и здоровье не очень – зачем тратить время на такого партнера?!

Постановка диагноза

Многие люди сразу интересуются: можно ли вылечить андрогенную алопецию раз и навсегда. Причем они на сто процентов не уверены, действительно ли страдают таким заболеванием?

Самостоятельная постановка диагнозов – бич современности. Люди читают в Интернете про болезни, находят у себя пару симптомов, сразу бегут в аптеку за лекарствами.

Запрещается ставить диагноз и покупать лекарства в аптеке без консультации врача

В нашей стране все препараты, которыми лечится андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин, свободно продаются в аптеках. Не нужны рецепты и показания. Главное – платить деньги. Вот почему у нас так много тех, кто вследствие неправильного лечения оказывается на больничной койке.

Чтобы андрогенетическая алопеция у женщин лечение действительно подействовало, нужно четко следовать следующей инструкции:

  • посетить врача;
  • сдать анализы;
  • дождаться вердикта доктора;
  • четко следовать плану лечения.

Некоторые граждане считают: как только симптомы андрогенной алопеции у женщин и мужчин пропали, лечиться больше не нужно. Это утверждение является ошибочным. Лечение заканчивается лишь тогда, когда уровень гормонов в крови станет нормальным. Для этого снова придется сдать анализы.

Стоит ли бояться врачей

Почему-то существует стереотип: андрогенное облысение – не повод отвлекать врача от работы. Хотя именно в данном случае доктор просто необходим. Ставить диагнозы и лечить пациентов – его работа, за которую он получает деньги.

Бояться визита к доктору тоже не стоит. И на то есть свои причины:

  • несвоевременный визит грозит полной потерей волос без возможности восстановления;
  • гормональный сбой станет еще серьезнее, приведет к нарушению работы всего организма;
  • лечение на начальной стадии – самое простое: употребление таблеток и нанесение мазей.

К какому специалисту обратиться? К дерматологу, трихологу или хотя бы терапевту. Главное – сдать анализы на гормоны. Далее станет ясно, в каком направлении двигаться. Возможно, андрогенное выпадение волос у женщин или мужчин отсутствует вовсе, а локоны выпадают из-за:

  • стрессов;
  • вшей;
  • болезней внутренних органов;
  • вредных привычек;
  • неправильного питания;
  • обморожения;
  • последствий наркоза;
  • воздействия средств для химиотерапии;
  • как результат облучения.

Важно! Ставя вопрос: можно ли вылечить андрогенную алопецию, требуется начинать с качественной и полноценной диагностики.

Только врач может поставить точный диагноз

Как проводят лечение

Сегодня андрогенная алопеция у женщин лечение многообразно, представлено несколькими способами. В частности:

  • приемом медикаментов;
  • нанесением мазей;
  • массажем области головы;
  • проведением лазерной терапии;
  • пересадкой волос.

Медикаменты назначает доктор. Если гормонов слишком много, то человеку рекомендуют принимать специальные препараты. Они не просто помогают убрать плешивость, а нормализуют уровень андрогенов в крови. Иначе победить проблему будет просто нереально.

Мази и крема способны спровоцировать бурный рост волос, благодаря стимуляции луковиц. Положительно зарекомендовала себя мазь «Миноксидил». Ее в свободном доступе можно купить в любой аптеке.

Лазерная стимуляция и пересадка волос применяются, если болезнь находится в запущенной стадии, и лечение андрогенетической алопеции лишь мазями и таблетками невозможно.

Стимуляция лазером

Разбудить спящие волосяные луковицы и возродить те, что прекратили свою работу, помогает лазерное облучение. Покупать оборудование для домашнего использования нецелесообразно. Это слишком дорого, тем более, для достижения эффекта необходимо выполнить несколько процедур. Потом лазер окажется фактически бесполезен.

Долго находиться без работы такое оборудование не может – оно просто выйдет из строя, детали и части буквально «законсервируются».

Обычно лечение андрогенной алопеции посредством лазера происходит в специализированном медицинском центре. Проводит его квалифицированный сотрудник данного учреждения, а не сам пациент.

Важно! Будьте готовы к тому, что услуга эта не из дешевых. По разным источникам, за один сеанс придется отдать от 3 до 10 тысяч рублей. Все зависит от уровня заведения, самого оборудования, степени развития болезни.

Лазер имеет противопоказания. В частности, не подходит для слишком темной кожи. Не рекомендуется людям с кожными патологиями и другими проблемами, к примеру, сахарным диабетом.

Пересадка волос

Значимые причины для пересадки волос всегда примерно одинаковы:

  • сильная потеря волос;
  • неэффективность других методов лечения;
  • аллергия пациента на мази и таблетки;
  • противопоказания для лазерной стимуляции.

Важно! Пересадка волос – это удаление фолликула из одного места и перенос его в другое. Никто не дает гарантий, что луковица приживется, и из нее начнет расти хороший и здоровый волос. Перед операцией заставят подписать договор. В нем и будет указан тот факт, что пересадка – процедура добровольная, пациент осведомлен о том, что волосики могут не прижиться.

Трансплантация всегда оставляет после себя шрамы и порезы на коже головы. Если локоны вырастут, то они будут незаметными, если нет, придется проводить косметическое удаление рубцов в некоторых случаях.

Каковы причины появления рубцов? Хирург производит надрез дермы, внутрь вставляет саму луковицы, из которой вырастут волосы. Иным способом поместить ее под кожу просто невозможно.

Пересадку волос проводят под наркозом: общим или местным

Пересадка – не болезненная процедура, ведь проводят ее под местным или общим наркозом в зависимости от ситуации. Операция длится около часа-двух.

Читайте также:  Выпадение волос при гипотиреозе: лечение, причины и способы это предотвратить

После того, как человек отошел от наркоза, его отправляют домой. Нет необходимости в постоянном наблюдении. Следующий визит к врачу состоится примерно через месяц, при условии, что человека ничего не беспокоит.

Врач проверит, растут ли волосы, успешно ли прошла операция.

Важно! Трансплантация не устранит саму проблему, если имеется андрогенная алопеция у женщин симптомы – потеря волос. Нужно убирать повышенное или пониженное содержание гормона. Принимать препараты или даже проводить операцию – удалять часть яичников, например. Не все девушки идут на такой шаг: поэтому в течение долгих лет принимают противозачаточные таблетки.

Процедура дорогая. Цена иногда достигает 100 тысяч рублей. Если другого выхода нет, то пересадка становится единственным способом ликвидировать облысение.

Народные средства против алопеции

Спрашивая, как лечить андрогенную алопецию у женщин, пациентов интересуют народные средства.

Важно! Народные методы используются не вместо, а вместе с основным лечением. Должны быть согласованы с лечащим врачом.

Если налицо все признаки андрогенной алопеции, попробуйте домашние маски с:

  • медом;
  • репейным маслом;
  • кокосовым маслом;
  • корой дуба;
  • чесноком;
  • кефиром и дрожжами.

Народные средства действуют поверхностно, но не устраняют сути. Этот вариант хорош как дополнительная мера борьбы с облысением.

Обратите внимание! Все маски готовятся непосредственно перед нанесением на голову, а не загодя. Хранение в холодильнике или шкафчике портит продукт: он теряет все полезные вещества.

После нанесения на шевелюру на голову надевают полиэтиленовую шапочку, а сверху укутывают теплым махровым полотенцем, чтобы создать внутри эффект сауны. Действующие вещества начинают работать быстрее, проникая в самую глубь волоса, к корню.

Маски делают 1-2 раза в неделю, не чаще. Для изготовления используют натуральные свежие продукты, а не законсервированные товары.

Важно! Консерванты убивают полезные вещества. Поэтому, по возможности, купите мед на ярмарке или на пасеке, кефир – на местном подворье. На маслах внимательно читайте состав.

Для усиления роста волос рекомендован и самомассаж кожи головы. Обучиться основам легко с помощью Интернета. Сегодня найти видеоуроки – не проблема. Просто уделите этому вопросу минут 10-20 в день, и уже через месяц волос станет заметно больше.

Услуги массажа головы предлагают и центры восстановительного лечения, салоны красоты, парикмахерские.

Иногда очень действенным в борьбе с облысением оказывается простой массаж головы

Андрогенное облысение – всегда результат гормонального сбоя или наследственной предрасположенности. Если родители рано полысели, то и их ребенка, вероятно, ждет подобная участь.

Сегодня с алопецией успешно борются во всем мире и в нашей стране. Существует медикаментозное лечение, лазерное воздействие, пересадка фолликул.

Помогут достичь желаемого результата и народные методы – маски, массажи. Важно настроиться на положительный результат, соблюдать все предписания врача, не пропускать процедуры. Эффект не будет мгновенным.

Иногда приходится ждать по несколько месяцев, но результат того стоит!

Видео

Источник: https://ameno.ru/alopeciya-oblysenie/androgeneticheskaya-alopeciya.html

Традиционное и народное лечение андрогенетической алопеции у женщин

Принято считать, что облысение – проблема преимущественно мужская, но сегодня все больше представительниц слабого пола сталкиваются с ней. Игнорировать явление нельзя, поскольку процесс может принять необратимый характер. Обнаружив первые симптомы андрогенетической алопеции, женщине следует незамедлительно получить консультацию у врача, пройти обследование и начать лечение.

Врачи-трихологи констатируют, что за последнее десятилетие количество женщин, столкнувшихся с этой проблемой, резко и существенно увеличилось. Явление проявляется очаговым выпадением волос, в том числе на височных и затылочных участках.

Трихологи утверждают, что основная причина андрогенетической (или андрогенной) алопеции – наследственность.

Как правило, проблема женщине передается по материнской линии, и существует немалый риск того, что если мать столкнулась с ней, то и ее дочь она тоже настигнет. Это случается практически в 60% случаев.

Провокатором облысения выступает гормональный сбой в организме, а именно выработка чрезмерного количества мужского гормона тестостерона, который в избытке для волосяных фолликулов является губительным.

Несмотря на такие устрашающие цифры, обозначающие степень риска возникновения проблемы, отчаиваться не стоит, потому как в случае правильной работы организма облысения можно избежать. Для этого нужно знать, какие факторы могут спровоцировать сбой в его работе.

К ним относятся:

  • Стрессы, депрессия, неврозы. У современных женщин забот и хлопот достаточно, а из-за них они могут нервничать, находиться не в самом лучшем эмоциональном состоянии, которое способствует ослаблению всего организма. Если у представительницы прекрасного пола есть расположенность к андрогенной алопеции, такие эмоциональные состояния могут ее спровоцировать;
  • Неправильное питание. Для нормального функционирования организму необходимы витамины, минералы, а без них он дает сбой, что и может вызвать андрогенную алопецию;
  • Заболевания эндокринной системы. Именно она отвечает за правильность выработки гормонов, поэтому нарушения ее работы могут отразиться и на шевелюре;
  • Гормональная контрацепция. Если использовать такие методы предохранения постоянно, они могут повлиять на гормональный фон, что и может спровоцировать проблему;
  • На выработку половых гормонов влияет и беременность, роды. Сегодня врачи говорят о том, что многие женщины, столкнувшиеся с облысением, обращаются с данной проблемой после родов, потому как во время вынашивания малыша организм женщины ослабляется наряду с гормональными изменениями, снижается иммунитет. В комплексе все эти факторы могут стать мощным провокатором обильного выпадения волос;
  • В связи с изменением гормонального фона при менопаузе и климаксе, выпадение волос может наблюдаться и в эти периоды жизни женщины.

Нельзя упускать из внимания и то, что волосы могут сильно страдать от неправильного ухода. Прежде всего необходимо следить за тем, к какому типу относится кожа вашей головы и сами пряди.

Ни сухость, ни повышенная жирность нормой не являются, поэтому нужно стремиться к тому, чтобы увлажнение и работа сальных желез были оптимальными. Помочь в этом могут маски, подбираемые в соответствие с типом кожи и локонов.

Чтобы не спровоцировать андрогенетическую алопецию, не следует увлекаться химическими завивками, окрашиванием прядей с применением красок, содержащих агрессивные вещества, использованием приборов для термоукладки. Негативное воздействие на волосы оказывает и применение средств для ухода, подобранных без учета типа прядей и кожи головы.

Правильно питаясь, избегая стрессов, следя за состоянием своего здоровья, правильно ухаживая за своими локонами, вы сможете существенно снизить риск возникновения андрогенетической алопеции.

Заметив первые признаки того, что пряди стали редеть, некоторые женщины сразу не придают этому значения, считая это пределом нормы (например, после родов).

Но есть признаки облысения, на которые следует обратить внимание, чтобы не упустить тот момент, когда с ним еще можно бороться:

  • Один из симптомов того, что у женщины может быть андрогенная алопеция, является истончение волос. Стать намного тоньше, а со временем и вовсе превратиться в пушок они могут как в течение нескольких месяцев, так и в течение нескольких лет;
  • Усиливается процесс выпадения прядей. В норме они тоже могут выпадать, но на их месте появляются новые, поэтому локоны не редеют, как в случае с облысением;
  • Определить андрогенную алопецию, проявляющуюся у женщины, поможет и такой признак, как появление залысин, в частности, в районе висков, выпадение вновь появившихся, коротких волосинок. У представительниц слабого пола могут появляться и круглые либо овальные очаги потери волос, но чаще они проявляются волнообразно, во многих случаях, имея вид слишком широких проборов;
  • Многие женщины, заметив поредение локонов, сразу же начинают применение масок, различных укрепляющих средств, следят за своим рационом и делают все, что необходимо для роста прядей. Если вы поступили таким же образом, но результата достичь не удалось, это является еще одним симптомом алопеции, наблюдающейся у женщин.
  • В силу того, что причиной проблемы является тестостерон, женщина может замечать и такие проявления, как увеличение роста волос на лице, руках, а вот ресницы и брови тоже могут редеть, выпадать.
  • При этом ухудшается состояние кожи, на ней могут появляться прыщи, угри, она становится жирной.
  • Волосы тоже становятся жирными, появляется перхоть, пряди быстро загрязняются.
  • Поскольку это симптомы косвенные, не стоит ориентироваться только на них, если не проявляются другие признаки проблемы.

При обращении к врачу в случае облысения назначается обследование. Необходимо знать, что хороший специалист никогда не поставит диагноз, исходя лишь из внешних признаков и общения с пациенткой.

Чтобы определить диагноз, необходимо комплексное обследование, которое включает:

  • Исследование гормонального фона;
  • Исследование состояния иммунной системы;
  • Определение, достаточно ли в организме минералов и витаминов;
  • Фототрихограмма, благодаря которой удается выяснить, какое количество волос располагается на 1 кв. см дермы головы.

Вот что может назначить врач, если облысение составляет менее 50%:

  • При андрогенной алопеции назначаются кортикостероиды, применяемые как наружно, так и подкожно;
  • Бороться с проблемой помогают и иммуномодулирующие препараты, а также медикаменты, содержащие цинк;
  • Необходим при лечении и витамин A (ретинол), а также витамины группы B.

Для лечения облысения применяются и мази, используемые при борьбе с псориазом.

Если есть признаки того, что потеря прядей составляет более 50%, лечение включает:

  • Применение кортикостероидов (наружно, подкожное введение);
  • Воздействие на очаги облысения ультрафиолетом;
  • Использование лазера;
  • Применение гормональных медикаментов, благодаря которым снижается секреция мужских гормонов;
  • Использование иммуносупрессантов – препаратов, способствующих подавлению аутоиммунных процессов.
  1. Если борьба всеми этими методами результата не приносит, может быть назначена пересадка волос.
  2. Чтобы усилить рост волос, можно обратиться и к народной косметологии.
  3. Маска с корнем лопуха
  4. Это растение часто используется для лечения волос и кожи головы, потому как способно восстанавливать фолликулы, стимулировать рост прядей.
  1. Измельчаем корень лопуха, 1 ст. л. ингредиента заливаем кипящей водой в количестве 300 мл.
  2. Отправляем смесь на печь, делаем медленный огонь, выдерживаем 3 минуты.
  3. Даем настояться составу в течение 1,5 часов, затем сцеживаем его.
  4. Жидкость нужно наносить на очаги облысения на ночь, делая это ежедневно.
  5. Полученный отвар хранить следует в холодильнике, а перед использованием его подогревают посредством паровой бани.

Маска с шишками хмеля

Когда у женщин наблюдаются первые признаки андрогенной алопеции, многим из них помогает такое средство.

  1. Заливаем стаканом кипятка 2 ст. л. шишек хмеля и 1 ст. л. календулы, даем смеси настояться в течение 3-х часов.
  2. Кашицу наносим на кожу головы, а спустя час смываем.

Если вы заметили у себя признаки алопеции, сразу же принимайте меры и обращайтесь к врачу. С явлением можно успешно бороться, но только если эта борьба будет своевременной.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/volosy/lechenie-androgeneticheskoj-alopecii

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector